Согласие на пирсинг образец

Согласие на пирсинг образец

СОГЛАШЕНИЕ (РАЗРЕШЕНИЕ)

на проведение процедуры перманентного макияжа

Я _______________________________________________________________________________________
(Фамилия, инициалы)

адрес _________________________________________, Тел:_ __________________________

даю разрешение на проведение процедуры перманентного макияжа «____»_____________20____г. :

Зона ПМ

Отметить

Пигмент/ наименование оттенка

Особенности клиента

Губы

( Аллергия, хронические заболевания и пр.)

Брови

Веки

Я знаю, что результат сохраняется несколько лет, а с учетом индивидуальных особенностей моей кожи пигмент на различных участках кожи может сохраняться различное время. Я полностью одобряю используемый цвет и форму бровей, линии глаз, губ и прочее.

Я предупрежден (а), что ультрафиолетовое облучение (солнце, солярий) ускоряет процесс снижения интенсивности пигмента.

Я осознаю, что возможны:

болевые ощущения во время проведения процедуры;

осложнения после проведения процедуры в виде временной отечности, образования корочки и очень редко: гематомы, аллергических реакций.

Я предупрежден (а) о том, что после проведения процедуры для профилактики инфицирования и возникновения аллергической реакции желательно соблюдать следующие рекомендации:

не пользоваться сауной и не загорать, а в течение 7 дней не плавать в бассейне и отрытых водоемах;

пользоваться специальными противовоспалительным, ранозаживляющим препаратом в течение 7-10 дней.

По прошествии 30-35 дней после проведения процедуры, я имею право прийти на контрольный осмотр специалиста для разрешения вопроса о необходимости проведения дополнительной процедуры (коррекции) . Процедура коррекции считается дополнительной в течение двух месяцев после проведения первоначальной процедуры и оплачивается в соответствии с прайс-листом, действующим на день проведения процедуры.

Я предупрежден (а) о том, что цветовая пигментация сразу после проведения процедуры на 40-60 % ярче и интенсивнее , чем последующий результат.

Я осведомлена, что п еред процедурой необходимо:

при процедурах на веках – снять контактные линзы.

Мне рекомендовано планировать свои дела после процедуры с учетом возможных осложнений (покраснение кожи, отечность, образования корочки), необходимости применения холодных компрессов, специального препарата и ограничения в использовании макияжа.

Читайте также:  Что делать если забеременела в 14 лет

Я предупреждена о противопоказаниях к проведению процедуры ПМ , которым являются:

С ахарн ый диабет.
Болезни, связанные со значительным снижением свертываемости крови.
Тяжелые соматические заболевания.
Острые воспалительные заболевания.
Наличие новообразований неизвестной этиологии, онкологические заболевания. В отдельных случаях татуаж таким клиентам сделать можно, но только с разрешения лечащего врача.
Психические расстройства.
Эпилепсия.
С клонность к образованию келоидных рубцов;
Беременность и период кормления грудью. Не рекомендуется в первом триместре беременности. Во 2 и 3 триместре, и в период лактации процедуру проводить можно, с разрешения врача, в случаях, когда клиент легко переносит процедуру (т.е. не требуется применять обезболивающие средства.)
А ктивность герпеса или экзема.

Я знаю, что процедура перманентного макияжа на губах может провоцировать появление герпетичесой реакции у имеющих к этому склонность.

Я получила в письменном виде «Рекомендации клиенту после проведения процедуры контурного макияжа».

_____________________________ __________________________ "_____"_____________ 20___г.

(подпись клиента) (подпись мастера)

Добрый вечер. У кого нибудь есть образец письменного согласия родителей на пирсинг?

    hammock199908 November 10, 2014 20:10

да нет конкретного образца, составляете по логике..

Я, ФИО, даю свое согласие на пирсинг такой-то моему несовершеннолетнему сыну/дочери ФИО. дата+подпись

    exponent197604 November 10, 2014 20:42

разве что хороший и добросовестный мастер потребует присутствия хотя бы бабушки.

    =1snout6 November 10, 2014 20:44

бумажку кто угодно может написать, важно присутсвие родителей

    dee9640 November 10, 2014 22:06

Письменное разрешение на пирсинг от родителей не является официальным разрешением. Только личное присутствие опекуна.

    destruct199003 November 13, 2014 07:29

Я вот хорошо понимаю.

Ну просто у меня не реально присутствие родителей.

1. Мама. Работает допоздна. В выходные нужно ездить навещать бабушку.

3. Бабушка (первая). Живёт в другом городе. Я понимаю,можно и чтобы она съездила,но у неё проблемы со здоровьем. Далеко ходить не может.

Читайте также:  Право использования аккаунта сбис проводки

4. Бабушка (вторая). В Кирове вообще живёт,а я в Нижнем. Думаю,ехать несколько часов ради пирсинга..тупизм.

5. Дедушка (первый). Живёт вместе с бабушкой первой. То есть,в другом городе.

6. Дедушка (второй). Нету.

7. Тётя. Работает и живёт вместе с бабушкой и дедушкой.

8. Сестра не совершеннолетняя.

Всё,да? У меня не возможно присутствие родителей! И только по этим случаям нужно сделать письменное согласие.

    dee9640 November 13, 2014 19:08

destruct199003, в данном случае присутствие перечисленных родственников не имеет значения, кроме мамы, ибо только она является опекуном юридически. Если маме важно здоровье ребенка, то она сможет выделить время на посещение студии вместе с тобой. Студия не может "войти в положение", так как это карается УК.

Я,________________________________________________________________________________
Возраст_________________________ Контакты_____________________________________________

даю разрешение на выполнение процедур перманентного макияжа (ПМ) по утвержденному мной эскизу.

Я ознакомлен (а) с сутью и особенностями процедур ПМ и получила ясные ответы на все интересующие меня вопросы.

Я осознаю, что возможны:

► болевые ощущения во время проведения процедуры;

► осложнения после проведения процедуры в виде временной отечности (1-3 дня), образования корочки (3-6 дней) и очень редко – гематомы, аллергические реакции, в том числе сухость и шелушение кожи.

Я предупрежден (а) о том, что для профилактики инфицирования, ускорения заживления и для обеспечения качества в течение недели после процедуры рекомендуется:

► не париться в бане и не загорать, не купаться в водоемах и бассейне;

► ограничить применение декоративной косметики, особенно губной помады, после процедуры на губах;

► пользоваться рекомендованным противовоспалительным, ранозаживляющим препаратом;

► не ускорять отпадения корочек (защитная корочка должна сойти самостоятельно через 3-10 дней после процедуры).

Читайте также:  Как восстановить чернобыльское удостоверение

► цветовая пигментация в течение 3-7 дней после проведения процедуры значительно ярче, чем последующий результат;

► эффективность процедуры зависит от правильного домашнего ухода.

► окончательный результат ПМ оценивается через 28-32 дня после процедуры.

Для достижения необходимого качества и для большей стойкости ПМ обычно необходимо 1-2 дополнительные процедуры с рекомендуемыми интервалами в 1-2 месяца.

Я осведомлен (а) о том, что длительность сохранения результата произведенной процедуры измеряется годами, зависит от индивидуальных характеристик моей кожи и на нее влияют: возраст, инсоляция, пилинги, косметические процедуры.

Процедура ПМ на губах может провоцировать появление герпетической реакции. Во избежание этого рекомендуется профилактическое применение соответствующих противовирусных препаратов.

Я получила в письменном виде «Рекомендации после процедуры перманентного макияжа»

У меня нет медицинских противопоказаний для выполнения процедур ПМ, таких как:

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector