Сроки хранения медицинской документации в лпу

Сроки хранения медицинской документации в лпу

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа, разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 7 декабря 2015 г. N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации"

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения в ответ на поступающие обращения из субъектов Российской Федерации по вопросу определения сроков хранения медицинской документации сообщает.

До утверждения актуального перечня документов (со сроками хранения), образующихся в процессе деятельности медицинских организаций, всем типам медицинских организаций системы здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, следует руководствоваться сроками хранения для наиболее часто используемых видов медицинской документации, согласно приложению.

Приложение: на 2 л. в 1 экз.

Директор Департамента Е.П. Какорина

Перечень
основных учетных документов со сроками их хранения

N
п/п
Наименование формы N формы Срок хранения
1. Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации N 001/у 5 лет
2. Журнал учета приема беременных, рожениц, и родильниц N 002/у 5 лет
3. Медицинская карта стационарного больного N 003/у 25 лет
4. Медицинская карта прерывания беременности N 003-1/у 5 лет
5. Листок ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении N 007/у-02 1 год
6. Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому N 007дс/у-02 1 год
7. Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре N 008/у 5 лет
8. Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении N 016/у-02 1 год
9. Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому N 066/у-02 10 лет
10. История родов N 096/у 25 лет
11. История развития новорожденного N 097/у 25 лет
12. Журнал отделения (палаты) новорожденных N 102/у 5 лет
13. История развития ребенка N 112/у 25 лет
14. Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы. Сведения женской консультации о беременной N 113/у 5 лет
15. Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи N 109/у 3 года
16. Карта вызова скорой медицинской помощи N 110/у 1 год
17. Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему N 114/у 1 год
18. Дневник работы станции скорой медицинской помощи N 115/у 3 года
19. Индивидуальная карта беременной и родильницы N 111/у 5 лет
20. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях N 025/у 25 лет
21. Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях N 025-1/у 1 год
22. Медицинская карта ребенка N 026/у 10 лет
23. Контрольная карта диспансерного наблюдения N 030/у 5 лет
24. Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг N 030-13/у 5 лет
25. Журнал записи родовспоможения на дому N 032/у 5 лет
26. Медицинская карта стоматологического пациента N 043/у 25 лет
27. Медицинская карта ортодонтического пациента N 043-1/у 25 лет
28. Журнал записи амбулаторных операций N 069/у 5 лет
29. Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у) N 086-2/у 3 года
Читайте также:  Сокращают ставку что делать

Обзор документа

Приведен перечень основных учетных документов со сроками их хранения в медорганизациях системы здравоохранения. Им следует руководствоваться до утверждения актуального перечня документов (со сроками хранения) всем типам медорганизаций, оказывающим медпомощь в амбулаторных и стационарных условиях. Так, журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации, журнал записи оперативных вмешательств в стационаре должны храниться 5 лет, медкарта стационарного больного, история родов, история развития ребенка — 25 лет, журнал записи вызовов скорой помощи — 3 года и т.д.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 7 декабря 2015 года N 13-2/1538

О сроках хранения медицинской документации

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения в ответ на поступающие обращения из субъектов Российской Федерации по вопросу определения сроков хранения медицинской документации сообщает.

До утверждения актуального перечня документов (со сроками хранения), образующихся в процессе деятельности медицинских организаций, всем типам медицинских организаций системы здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, следует руководствоваться сроками хранения для наиболее часто используемых видов медицинской документации, согласно приложению.

Под Медицинской документацией в настоящем положении понимается медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, медицинская карта стационарного больного, другие документы на бумажном носителе, находящиеся на постоянном хранении в медицинской организации.

Основанием для организации порядка хранения медицинской документации в медицинской организации являются Федеральные законы от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», письмо Минздравсоцразвития Российской Федерации от 04.04.2005 № 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты».

Читайте также:  Сколько накручивают автосалоны на новые автомобили

16.1. На Медицинскую документацию в полной мере распространяются положения настоящего документа об особенностях обработки персональных данных без использования средств автоматизации .

16.2. Пациент, либо его законный представитель, в соответствии с положениями ч. 4 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», имеют право знакомиться с содержанием Медицинской документации в части информации, отражающей состояние здоровья пациента, получать выписки и копии.

16.3. Медицинская документация, выписки и копии из нее, предоставляется лечащим врачом лично пациенту или его законному представителю при наличии документов, подтверждающих его законное представительство.

16.4. Информация, содержащаяся в Медицинской документации или выписки из нее могут предоставляться третьим лицам с письменного согласия пациента. Без согласия пациента информация, содержащая в Медицинской документации, может предоставляться третьим лицам только по основаниям, изложенным в п.4 ст.13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации». Такая информация может предоставляться на основании мотивированного, надлежащим образом оформленного официального запроса соответствующего органа органам дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, органам прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, органам уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно и пр.

Журнал
учета установленных средств защиты информации

№ п/п Наименование средства защиты информации Серийный (заводской) номер Номер специального защитного знака Место установки СЗИ Организация, установившая СЗИ Ф.И.О. установившего СЗИ, дата, подпись Отметка об изъятии СЗИ: Ф.И.О. производившего изъятие СЗИ, дата, подпись Примечание

Журнал
учета машинных носителей информации

№ п/п Регистрационный (учетный) номер носителя Вид носителя Тип носителя и его емкость Дата поступления
Расписка в получении (ФИО, подпись, дата) Расписка в обратном приеме (ФИО, подпись, дата) Место хранения Дата и номер акта об уничтожении Примечание
Читайте также:  Могут ли пенсионера уволить по статье
Место расположения (номер помещения) Дата и номер акта о выводе из эксплуатации Примечание

Журнал учета хранилищ

№ п/п Регистрационный (учетный) номер хранилища Вид хранилища Дата постановки на учет Фамилия и подпись принявшего (ответственного), дата

периодического тестирования средств защиты информации

№ п/п Наименование средства защиты информации от НСД или криптосредства Регистрационные номера СЗИ от НСД или криптосредства Дата тестирования Фамилия и подпись ответственного пользователя, проводившего тестирование
Наименование теста, используемые средства для проведения теста Результат тестирования (успешный/неуспешный), комментарий Дата очередного тестирования

учета нештатных ситуаций ИСПДн, выполнения профилактических работ, установки и модификации программных средств на компьютерах ИСПДн

№ п/п Дата Краткое описание выполненной работы (нештатной ситуации) ФИО исполнителей и их подписи
ФИО ответственного за эксплуатацию ПЭВМ, подпись Подпись специалиста по защите информации Примечание (ссылка на заявку)
№ п/п Дата Фамилия, имя, отчество пользователя Наименование ИСПДн
Подпись пользователя об ознакомлении с Положением и требованиями по безопасности Подпись администратора безопасности о готовности пользователя к работе в ИСПДн Примечание

учета пользователей, допущенных к ИСПДн

проверок электронных журналов

Выявленные нарушения требований безопасности, нештатные ситуации Подпись администратора безопасности Примечание
№ п/п Дата проверки Наименование ИСПДн, компьютера, технического средства Наименование проверяемого журнала

учета обращений субъектов ПДн о выполнении их законных прав

№ п/п Ф.И.О Дата Цель обращения Регистрационный номер обращения

ПРИКАЗ
Об утверждении Положения об обработке персональных данных в ЛПУ

Во исполнение ст.18.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»

1. Утвердить Положение об обработке персональных данных в ЛПУ (Приложение).

2. ___________________________________в срок до _________________

ознакомить с Положением под роспись сотрудников ЛПУ.

3. ____________________________________в срок до ________________

разместить Положение на сайте ЛПУ во исполнение п.2 ст.18.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

Приложение к приказу

Положение

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector